Lesiones de Cadera en atletas profesionales

Las lesiones de cadera incluyen desgarros del labrum, pinzamiento femoroacetabular, lesiones del flexor de la cadera y la ingle, y artritis que a menudo lleva a un reemplazo en exatletas.

¿Qué es?

La cadera es una articulación profunda de bola y cavidad con un borde del labrum, una cápsula fuerte y grandes inserciones musculares.

Las condiciones comunes incluyen desgarros del labrum, pinzamiento femoroacetabular (FAI), distensiones del flexor de la cadera y del aductor, bursitis y osteoartritis.

El pinzamiento por cambios en la forma ósea se asocia con daño temprano del labrum y con artritis.

Por qué la desarrollan los atletas profesionales

  • La aceleración explosiva, los cortes y la rotación cargan la cadera repetidamente en el extremo de su rango de movimiento.
  • Las posiciones profundas de sentadilla — la postura de línea, la posición en cuclillas del receptor — presionan el cuello femoral contra el borde de la cavidad.
  • El entrenamiento de alto volumen en la adolescencia se asocia con los cambios óseos que después causan el pinzamiento.

Ejemplos en fútbol americano y béisbol

Fútbol americano

Los linieros que salen disparados desde su posición, los corredores que cortan a alta velocidad y los defensive backs que cambian de dirección cargan la cadera en el extremo de su rango. Las lesiones de ingle y del flexor de la cadera son frecuentes.

Béisbol

La mecánica de bateo y lanzamiento rotacional carga de manera diferente la cadera delantera y trasera; los receptores pasan carreras enteras en flexión profunda.

¿Puede causarla el trauma acumulativo?

La artritis de cadera en exatletas a edades relativamente jóvenes comúnmente se atribuye a la carga de la carrera.

El daño del labrum típicamente se desarrolla gradualmente y puede identificarse solo después del retiro.

Más sobre cómo funcionan los reclamos por exposición repetitiva: Trauma acumulativo explicado.

Síntomas que los atletas suelen tener después del retiro

  • Dolor en la ingle, a menudo descrito como profundo y difícil de localizar
  • Rigidez al ponerse calcetines y zapatos
  • Chasquidos, enganches o bloqueos
  • Cojera después de la actividad o de estar sentado por largos períodos
  • Tolerancia reducida para caminar

Cómo la evalúan los médicos

  • Examen con pruebas de pinzamiento y rango de movimiento
  • Radiografía para el estrechamiento del espacio articular y la morfología ósea
  • Resonancia magnética o artrograma por resonancia para evaluar el labrum
  • Inyección intraarticular diagnóstica en algunos casos

Qué registros pueden importar

  • Registros de distensiones de ingle y cadera, inyecciones y cualquier artroscopia
  • Imágenes de la carrera deportiva
  • Reportes de lesiones del equipo, bitácoras del cuarto de entrenamiento y notas diarias de tratamiento
  • Registros del médico del equipo y de especialistas consultores, incluyendo reportes de imágenes
  • Reportes operatorios de cirugías y notas de rehabilitación post-operatoria
  • Contratos, historial de transacciones y registros de roster o escuadrón de práctica que muestren las fechas de empleo
  • Registros médicos post-carrera de médicos de cabecera, ortopedistas y otros especialistas

Cómo puede tratarla la compensación laboral

Las condiciones de cadera usualmente se reclaman como trauma acumulativo, a veces con un evento agravante específico.

El reemplazo de cadera en un exatleta generalmente es un componente significativo tanto del tratamiento como del deterioro.

Las condiciones lumbares y de rodilla relacionadas frecuentemente se reclaman en conjunto, ya que la marcha alterada afecta toda la cadena.

Las reglas varían según el estado y el deporte. Factores de elegibilidad y tipos de compensación explican el marco general.

Posibles beneficios médicos

  • Fisioterapia y entrenamiento de la marcha
  • Inyecciones para la artritis o la bursitis
  • Reparación artroscópica del labrum o corrección del pinzamiento
  • Reemplazo total de cadera y posible revisión futura

Posibles temas de incapacidad

  • El deterioro generalmente se basa en la pérdida de movimiento, la gravedad de la artritis y el historial quirúrgico, incluyendo el reemplazo.
  • El reemplazo articular usualmente conlleva un valor de deterioro definido y consideraciones continuas de atención médica futura.
  • Las restricciones para estar de pie y caminar afectan la capacidad laboral después de la carrera.

Preguntas frecuentes

Tengo cuarenta y tantos años y necesito un reemplazo de cadera. ¿Es normal?

Es temprano en relación con la población general, lo cual es parte de la razón por la que los médicos consideran la carga de la carrera como una causa contribuyente en exatletas.

¿Una futura cirugía de revisión influye en una reclamación?

Los reemplazos tienen una vida útil limitada, y la probabilidad de una revisión puede formar parte de un análisis de atención médica futura donde la jurisdicción lo permita.

Esta página ofrece información general sobre lesiones de cadera en atletas profesionales. No es asesoramiento médico ni legal, y no describe ni promete ningún resultado en un caso individual.

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